误将克隆病当肠炎治，男孩差点陷“深渊”

误将克隆病当肠炎治，男孩差点陷“深渊”

13岁的男孩海天(化名)来自安徽芜湖，最近两个月莫名出现腹泻、腹痛，有时还会出现脓血便，有时一天会拉肚子十多次。医生诊治说是肠炎，一直按肠炎治疗，但是治疗一段时间仍无效果，症状没有减轻。父母非常担心于是，海天在家人的陪同下到中大医院检查，最后明确诊断不是肠炎而是罕见的克隆恩病，需要住院治疗。医生表示，以前医院误诊，按肠炎方式治疗，丝毫没有对该病起到抑制做用，反而加重了病情，如果继续按肠炎诊治，海天就有生命危险了。

克隆病癌变并非危言耸听

肠道疾病是现代人的常见病和多发病。由于腹痛、腹泻等症状非常常见，很多人发作时都会自行吃些PPA等药物缓解，但无法有效根除。克隆病长期反复发作，部分患者可出现贫血消瘦、低热等现象。如果治疗不当、迁延日久克隆病很容易转生癌变。临床统计转癌率高达40%以上。如不及时治疗就会出现高热、呕吐、心动过速、衰竭、失水、电解质紊乱、神志昏迷甚至结肠穿孔，直致死亡。

克隆病转化为肠癌后，早期症状极为隐蔽，容易与多种疾病相混淆，肠癌生长较慢，有较长的时间限于局部，如早发现、早治疗，即可痊愈。据数据显示，大约有三至四成的肠癌病人因医生和病人本身的疏忽而耽误诊疗。调查显示，近年来我国肠癌发病率急速上升，增速是世界平均水平的两倍，达到年均4%。因此，得了克隆病应及时早治疗，以防止结肠炎转化为肠癌，酿成大祸。

克隆病发病原因：

病因尚未明，可能为多种致病因素的综合作用，与免疫异常、感染和遗传因素似较有关。

　　（一）免疫 患者的体液免疫和细胞免疫均有异常。半数以上血中可检测到结肠抗体、循环免疫复合体（CIC）以及补体C2、C4的升高。利用免疫酶标法在病变组织中能表现抗原抗体复合物和补体C3。克隆病患者出现关节痛，也与CIC沉积于局部而引起的损害有关。组织培养时，患者的淋巴细胞具有毒性，能杀伤正常结肠上皮细胞；切除病变的肠段，细胞毒作用亦随之消失。患者的巨噬细胞也有协同T细胞和抗体介导的细胞毒作用，攻击靶细胞而损害组织。白细胞移动抑制试验亦呈异常反应，说明有细胞介导的迟发超敏现象；结核菌素试验反应低下；二硝基氯苯（DNCB）试验常为阴性，均支持细胞免疫功能低下。近年来还发现某些细胞因子，如IL-1，2，4，6，8，10，γ干扰素和α肿瘤坏死因子等与炎症性肠病发病有关。如活动性炎症性肠病患者的血清和粘膜的IL2浓度增高，应用IL2能使病情恶化，而抗IL2受体的抗体能使之改善。有认为克隆病属自身免疫性疾病。

　　（二）感染 应用特异性的DNA探针以PCR方法发现2/3克隆病病人有副结核分支杆菌（MP）存在，但抗MP治疗疗效不显著，而且此菌也存在于正常人的肠壁，因此本病与MP感染关系不肯定，可能与诱导复发有关。此外，近年来倾向于克隆病与病毒及衣原体感染无关。

（三）遗传 近年来十分重视遗传因素。根据单卵性和双卵性双胎的调查，双生子共患克隆病的远较溃疡性结肠炎为多。北美犹太人患病的较黑人多，具阳性家族史达10%以上。家庭成员中同患本病的尚不能完全排除相同环境、饮食和生活方式对发病的影响。近有认为本病患者染色体有不稳定现象。

克隆病的临床表现：

比较多样，与肠内病变的部位、范围、严重程度、病程长短以及有无并发症有关。典型病例多在青年期缓慢起病，病程常在数月至数年以上。活动期和缓解期长短不一，相互交替出现，反复发作中呈渐进性进展。少数急性起病，可有高热、毒血症状和急腹症表现，整个病程短促，腹部症状严重，多有严重并发症。偶有以肛旁周围脓肿、瘘管形成或关节痛等肠外表现为首发症状者，腹部症状反不明显。本病主要有下列表现。

　　（一）腹泻 常见（70%～90%）。多数每日大便2～6次，常无脓血或粘液；如直肠受累有里急后重感。

　　（二）腹痛 常见（50%～90%）。多位于右下腹，与末端回肠病变有关。餐后腹痛与胃肠反射有关。肠粘膜下炎症刺激痛觉感受器，使肌层收缩，肠壁被牵拉而剧痛。浆膜受累、肠周围脓肿、肠粘连和肠梗阻、肠穿孔和急性腹膜炎以及中毒性巨结肠等均能导致腹痛。以急性阑尾克隆病为首发症状的仅占1.8%，但克隆病病程中出现一般急性阑尾炎的可达14%～50%。

　　（三）发热 占5%～40%。活动性肠道炎症及组织破坏后毒素的吸收等均能引起发热。一般为中等度热或低热，常间歇出现。急性重症病例或伴有化脓性并发症时，多可出现高热、寒战等毒血症状。

　　（四）腹块 约1/3病例出现腹块，以右下腹和脐周多见。肠粘连、肠壁和肠系膜增厚、肠系膜淋巴结肿大、内瘘形成以及腹内脓肿等均可引起腹块。易与腹腔结核和肿瘤等混淆。

　　（五）便血 与溃疡性结肠炎相比，便鲜血者少，量一般不多。

　　（六）其他表现 有恶心、呕吐、纳差、乏力、消瘦、贫血、低白蛋白血症等营养障碍和肠道外表现以及由并发症引起的临床表现。

克隆病经久不愈，找对医生是关键

克隆病的治疗是目前国际难题，通常不论西医中医在克隆病的治疗方面所采用的方法与药物与溃疡性结肠炎完全相同。但不论在发病原理、肠镜表现、病理改变、临床症状等方面，这两种病均有明显区别。而导致克隆病经久不治的原因，孔教授认为，有病乱投医，治疗不当是其主要因素。主要表现在：一、常规治疗不当，选择药物有误，很多患者都将克隆病当成肠炎来治，长期使用大量清爽止泻药。二、反复用药，失去信心；误认为反正这个病治不好，治疗失去信心。三、长期用药造成菌群失调，肠功能紊乱，导致经久不愈。四、病人无依据乱用药，商家厂家不良广告夸大宣传，造成治疗混乱，反复发作。因此，患有克隆病的患者，不要硬撑，要相信科学，合理正确的用药才是您彻底康复的保证。

对于克隆病经久不愈的病因病理及治疗，孔教授有自己独到见解和经验。经过50多年的临床实践，总结出克隆病多以湿毒通结、血瘀气滞、邪阻肠道、气机失和、毒邪损伤气血为主要病机，而克隆病所特有的全肠壁水肿，纵深溃疡，鹅卵石样改变的严重程序远远超过溃疡性结肠炎（病变大多仅累及粘膜层）。因此普通的解毒消痛、化腐生机之法无法控制克隆病的发展，更谈不上治愈。而孔氏克隆痊愈汤，即被气化滞，通畅气机，逐瘀行水，祛腐生新之法，加速肠壁血液循环迅速消退肠壁水肿，改善肠腔窄狭，修复溃疡，防止瘘管形成，使瘘管逐渐闭合，大大提高临床治愈率及有效率，明显降低了该病原菌的死亡率，使克隆病不再是终身疾病。

西医治疗不当，中医效果更好

克隆病产生于1932年，是被一个叫克隆的医生发现并命名的，是一原因未明、病程漫长的肠道炎性疾病。

过去，认为克隆病少见，近年来随着诊断水平的提高，我国各地均有发现，已不算什么少见病了。以下就是目前治疗克隆病西医常用的药物：

1、柳氮磺胺吡碇（SASP）

【作用与用途】本药在肠道内分解为5-氨基水杨酸（5-ASA）与碘胺吡碇，前者是主要有效成分，能抑制黄嘌呤氧化酶或白细胞介导的氧自由基形成，抑制局部和全身炎性反应；抑制免疫反应。多用于轻、中型结肠病的发作期及缓解期。

［不良反应和注意事项］常发生在用药头8-12周，表现为恶心呕吐、厌食、消化不良、头痛、网织红细胞增多、偶有胃肠道症状，皮疹等变态反应。另一少见的副作用为肝毒性、支气

2.5-氨基水杨酸（5-SAS）

【作用与用途】5-SAS为SASP的有效成分，这种局部作用药物在国外已替代SASP成为治疗轻、中度结肠病的药物。

［不良反应和注意事项］其副作用较少，少数人偶有头痛、腹痛、腹泻、恶心发生

3.激素类（氢化可的松、强的松、地塞米松等）

【作用与用途】此类药物可减少白三烯B4的释出，抑制其中性粒细胞的趋化作用，防止氧自由基的形成。主要用于SASP、5-ASA疗效不佳者及重症急性发作期或暴发型患者。

［不良反应和注意事项］：情绪改变、满月脸、踝部水肿、高血压、骨质疏松等。对合并感染者不宜应用，有糖尿病、高血压、溃疡病活动期及肾功能不全者禁用。

4.甲硝唑

【作用与用途】主要用于各种厌氧菌感染、阿米巴病及丝虫病等。

［不良反应和注意事项］：胃肠道症状最为常见，与剂量呈正比例线性关系。长见头晕、感觉异常、 肢麻、共济失调，但停药即可缓解。 个别患者白细胞减少。对肝脏损伤较大。

5.硫唑嘌呤

【作用与用途】此类药物在体内产生硫嘌呤而发挥免疫抑制作用，抑制蛋白质的合成和淋巴细胞的增殖，对T淋巴细胞的抑制作用较强。

［不良反应和注意事项］ 与剂量有关，有骨髓抑制、白细胞减少、粒细胞减少等作用，有恶心、呕吐、少数有肝脏毒性；有致畸危险。

6.灭滴灵

【作用与用途】抗厌氧菌及具有人体免疫调功能。用于治疗克隆病肛周和结肠病变。

［不良反应和注意事项］主要有胃肠道功能紊乱和周围神经性病变等不良反应。

结论：克隆病是一种弥漫性炎症，无一个可确定的病因或一个特异的西医内科治疗方法。严重的会导致肠穿孔、结肠癌等。西医只能暂时缓解症状，不能治愈，患者对西医药物还能产生较强依赖性。且服药时间过久，产生抗药性，以至无效。另外这些药物对人体胃、肠、肾、肝等周围淋巴免疫器官有一定的损害，增加肠道疾病的恶性循环，破坏了肠道内微生态平衡。因此，不断换方调药，这样下去，不但经济受损，而遗憾的是病情进一步发展。给病人造成极大的痛苦。而孔氏克隆病痊愈汤是纯中药制剂，疗效切实且无毒副作用。其最大的特点是避免了西药及激素造成的脏器不可逆转的损害。发挥了中医药的优势，治病求本，从调整免疫功能入手，消除粘膜炎症，修复溃疡面。愈后不复发。针对每位病人的不同情况推行因人而异，辩证施治，一人一方，以达到最佳治疗效果。

克隆病的克星----孔氏克隆病痊愈汤

孔彪儒，我国著名中医教授，从医50年救人无数。借鉴祖辈世代行医治病经验及现代医学理论和数十年的临床实践，经过不断研究—试验—提高—完善，成功研制出治疗克隆病的特效验方——孔氏克隆病痊愈汤。

孔教授认为，克隆病属中医腹痛、泄泻、便血、积聚、虚劳等范畴，其发病或为湿热之邪蕴结于肠道，气机阻滞、肠道功能紊乱，清浊不分而致腹痛腹泻;或为气血运行不畅，瘀血停阻于肠络而见黑便、腹部包块;或中阳不足，失于温煦，运化无力而久泻不愈，神疲肢冷。本病属于虚实夹杂，本虚标实。因此辨证首当明辨虚实、标本之主次。初期表现为身热恶寒，腹痛，泻下等，即标实之湿热之症;久病者多以正虚为主，须辨阳虚阴虚之各异。克隆氏病的中医治疗是辨证论治，本方由肉豆蔻、党参、冬虫夏草等二下多味中药按中医方‘君、臣、佐、使’进行科学配伍，是目前治疗肠克隆病最有效的药物。它可调节免疫机制，愈合裂隙性溃疡。消除粘膜下层水肿，分解吸收增生组织，对克隆病而致的多发性息肉、肠腔狭窄、肠壁增厚、肉芽肿、淋巴细胞聚集、纤维组织增生、深层溃疡、瘘管形成等均有特效。一般患者用药1-2个疗程后，肠镜下即可见溃疡愈合，息肉消失，狭窄的肠段基本恢复；5-6个疗程即可痊愈，对于长期服用激素而致的激素依赖性患者，可逐渐减少激素用量，最终取代激素、消除病理改变而痊愈。经对1388名例患者的临床验证，总有效率99.4％。

古稀之年的孔老决定将此验方公布于世，目的就是造福世人。您只要按方用药就能得到最好的康复治疗。

孔氏克隆病痊愈汤五步疗法，还您健康体魄

一：抑制致炎物质释放

同致炎活性物质侧链相似，可以和致炎活性物质发生竞争性拮抗作用，使细胞毒素作用的毒力消失，解决细胞毒素对肠粘膜的杀伤力，进而促使炎症消退。

二：愈肠生肌 修复粘膜

方中独有的微分子功能复合体，能和肠粘液中糖蛋白发生作用，形成不溶性保护膜，发挥屏障作用，阻止酸、酶、大肠杆菌等攻击因素对粘膜的侵袭。现时促进组织再生，缩小小溃疡面，促进粘膜溃疡面的愈合。

三：杀灭大肠杆菌

大肠杆菌虽然不是克隆病的根本病因，但却是诱导复发的一个很重的原因。（这也是很多人没有发现或者不注意的地方）大肠杆菌在肠粘膜深层繁殖，而肠壁不同部位的PH值在1-7范围内变动，以致许多单一抗菌药物因PH值环境不适而不能有效地清除大肠杆菌。孔氏克隆病痊愈汤能有效杀灭大肠杆菌，降低疾病的复发率。这是根治肠道疾病的关键。

四：激活免疫细胞功能

细胞毒素严重破坏了肠道的免疫力，导致克隆病的反复发作。孔氏克隆病痊愈汤独有的微分子功能复合体具有较强的免疫调节力。当结肠的T细胞和巨噬细胞免疫功能降低时，能使T细胞增殖，提高巨噬细胞的趋化运动和吞噬能力，从而恢复免疫功能，降低克隆病的复发率。

五：养肠、固肠、呵护肠健康

方中的高活性营养成分，能快速而全面的补充肠道营养，提高肠道的消化吸收功能，加快对食物的消化吸收，并提高肠壁对致病毒素、病毒的抵抗能力，呵护肠道健康。彻底治愈腹泻、克隆病。

孔氏克隆病痊愈汤七大奇迹与您共同抗战病魔

一、彻底打破药物不能根治克隆病的错误理念；

二、创造了3-5疗程可使94.6%的克隆病患者获得完全康复的奇迹；

三、唯一可使克隆病患者治愈不再复发的奇迹；

四、开辟了对克隆病并发菌群失调和肠功能紊乱的最高控制率和缓解率；

五、创造了药物直达病变部位溶解直接作用于病变部位的先例；

六、开创了有效杀死肠道致病菌，保护正常菌群的特殊用法；

七、创造了迅速止痛，迅速缓解肠管痉挛，迅速消除肠壁充血水肿，减少炎性渗出，增加肠壁供血，使肠粘膜溃疡较快愈合的特殊作用；

孔氏克隆病痊愈汤，5个疗程健康痊愈

5-10天 大便成形，次数减少，腹痛、腹泻缓解，肠镜显示，肠粘膜充血水肿减轻或消退； 消化功能大为改善

1个月 便中粘液性分泌物（俗称粘条子）明显减少或消失，肠镜显示：肠粘膜糜烂面或溃疡面缩小变为光滑，色淡，炎性分泌物消失；

2-3个疗程 腹涌、腹泻、便血等症状绝大部分好转或完全消失，大便前干后稀或基本正常．食欲增加，消化吸收正常，精神好转，体力恢复；肠镜显示：肠粘膜基本修复或恢复正常。少数肠粘膜末彻底愈合者需进一步的治疗法。
    4个疗程 在结肠壁内形成覆盖性的保护膜，抑制有害菌对结肠粘膜的伤害和侵蚀，并且激活有益菌群，调整结肠内生态平衡，保护结肠粘膜免疫功能和人体正常消化吸收功能。从此不再胃腹痛、腹泻、呕吐、腹胀而烦恼，食欲好、吸收好。

5个疗程 96%的患者可以完全彻底痊愈。经过上述治疗，极个别没有彻底痊愈者建议做肠粘膜病理切片检查。