警惕！ 冠心病并不是老年人的专利

患者小赵，今年27岁，大概在一年前突然感觉自己经常胸闷，透不过气来。总是觉得要深呼吸才够呼吸。而且总是不由自主地叹气。胸口好像总是有一块大石头压在那里一样。最近这半年来又有了一个新的毛病，有时会突然一下胸部很痛，痛得动都不能动。但很快又会缓过来。位置大概是在横膈膜的地方(靠近心脏)。在电脑前工作，笔掉到地上了，小赵就坐在椅子上面弯下身子去捡。也不知道是不是弯得太厉害了，就觉得心口一阵剧痛，像绞在一起了一样。四肢抖动不了，感觉当时好像心被揪出来了，停下了跳动一样。但是几秒钟就缓了过来。这种症状发生过四五次了后，小赵去医院进行检查，诊断患有冠心病。

专家解释：

冠心病本是老年病，正常情况下是50岁以上发病，但现在冠心病有1/5的患者不足50岁，年轻化越来越严重!现在三四十岁的心梗患者临床上十分常见。这与现代人工作和生活压力大、长期精神紧张、生活缺乏规律以及抽烟、酗酒、吃喝无度、高热量高脂肪饮食、缺少运动等不良生活方式密不可分，正是这些不良生活方式导致了肥胖、高血压、高胆固醇血症、胰岛素抵抗等代谢性疾病，而这些疾病又最终导致了心血管疾病。年轻冠心病患者之所以发病急、病情重，一发病就是心梗，除与有些冠心病早期症状不典型。再加上小赵原本有家族遗传性糖尿病，所以怀疑有心脏病就应该及时做相关检查及早治疗。

所以年轻人一旦出现胸闷、心慌、气短尤其在运动后感觉更明显，或一次性的胃、牙、颈、肩、背痛等不典型心绞痛症状，不要满不在乎，应及时到正规医院检查诊断，以避免危险发生。

如果你曾经出现过以下症状，应该警惕是否是冠心病的征兆

●劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区疼痛，或紧缩样疼痛，并向左肩、左上臂放射，持续3-5分钟，休息后自行缓解。

●体力活动时出现胸闷、心悸、气短，休息后自行缓解。

●出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛。

●饱餐、寒冷或看惊险片时出现胸痛、心悸者。

●夜晚睡眠枕头低时，感到胸闷憋气，需要高枕卧位方感舒适；熟睡或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难，需立即坐起或站立方能缓解者。

●性生活或排便困难时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适者。

●听到周围的锣鼓声或其他噪声便感到心慌、胸闷者。

●反复出现脉搏不齐，不明原因心跳过速或过缓者。

引起冠心病发病的危险因素

1、年龄与性别：40岁后冠心病发病率升高，女性绝经期前发病率低于男性，绝经期后与男性相等。

2、高脂血症：除年龄外,脂质代谢紊乱是冠心病最重要预测因素。总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)水平和冠心病事件的危险性之间存在着密切的关系。LDLC水平每升高1%,则患冠心病的危险性增加2-3%.甘油三脂(TG)是冠心病的独立预测因子,往往伴有低HDLC和糖耐量异常,后两者也是冠心病的危险因素。

3、高血压：高血压与冠状动脉粥样硬化的形成和发展关系密切。收缩期血压比舒张期血压更能预测冠心病事件.140-149mmhg的收缩期血压比90-94mmhg的舒张期血压更能增加冠心病死亡的危险。

4、 吸烟：吸烟是冠心病的重要危险因素,是唯一最可避免的死亡原因。冠心病与吸烟之间存在着明显的用量-反应关系。

5、糖尿病：冠心病是未成年糖尿病患者首要的死因,冠心病占糖尿病病人所有死亡原因和住院率的近80%。

6、肥胖症：已明确为冠心病的首要危险因素,可增加冠心病死亡率。肥胖被定义为体重指数(BMI=体重(kg)/身高平方(m2))在男性>=27.8,女性>=27.3.BMI与TC,TG增高,HDL-C下降呈正相关。

7、久坐生活方式：不爱运动的人冠心病的发生和死亡危险性将翻一倍。

8、尚有遗传,饮酒,环境因素等。

虽然冠心病的危害比较大，但我们也不要对过于恐惧冠心病。因为，冠心病是一种现代生活方式病，是一种可以预防发生（一级预防）的疾病。

冠心病的自我预防

1、合理饮食，不要偏食，不宜过量。要控制高胆固醇、高脂肪食物，多吃素食。同时要控制总热量的摄入，限制体重增加。

　　2、生活要有规律，避免过度紧张；保持足够的睡眠，培养多种情趣；保持情绪稳定，切忌急躁、激动或闷闷不乐。

　　3、保持适当的体育锻炼活动，增强体质。

　　4、多喝茶，据统计资料表明，不喝茶的冠心病发病率为3.1％，偶尔喝茶的降为2.3％，常喝茶的（喝三年以上）只有1.4％。此外，冠心病的加剧，与冠状动脉供血不足及血栓形成有关。而茶多酚中的儿茶素以及茶多本酚在煎煮过程中不断氧化形成的茶色素，经动物体外实验均提示有显著的抗凝、促进纤溶、抗血栓形成等作用。

　　5、不吸烟、酗酒：烟可使动脉壁收缩，促进动脉粥样硬化；而酗酒则易情绪激动，血压升高。

　　6、积极防治老年慢性疾病：如高血压、高血脂、糖尿病等，这些疾病与冠心病关系密切。

　　7、预防冠心病应积极降压。下列病人达标血压应为130／80mmHg，包括：糖尿病、慢性肾病、冠心病(CAD)等危状态、颈动脉病(颈动脉杂音、超声或血管造影证实有颈动脉异常)、周围动脉病、腹主动脉病。Framingham危险评分≥10%。无以上情况达标血压为140／90mmHg。有心肌缺血表现病人，血压应慢慢下降，糖尿病人或>60岁者舒张压(DBP)低于60mmHg要小心降压。老年高血压病人脉压大者，收缩压(SBP)下降时，DBP也会降得很低(<60mmHg)。要密切注意心肌缺血症状。