类风湿的危害
调查资料表明,类风湿关节炎是一个世界范围内的疾病,分布于所有的种族和民族。类风湿病的发病率很高,据国外统计,轻型患者(包括只有一次发作者)约占全人口的2.5%,与我国的发病情况大致相同,现估计全患类风湿关节炎的人数约在2000万以上,重型的也有200余万人。类风湿关节炎在成人中发病率较高,每10万成年人口中约有20%—40%的发病率。1950—1970年对美国罗切斯特和密苏里达地区的调查表明,男性每10万人口中为28.5人,女性每10万人口中为67.5人,总发病率为每10万人口中有29人。
类风湿的危害到底有多大?
类风湿性关节炎的危害到底有多大,与其病情的轻活总有很大关系。从类风湿病的预后来看,约20%的病例经过短期的病变活动后,不留任何后遗症而缓解;约25%的病例病变缓解后只留轻度后遗症;约45%的病例关节部位炎症持续活动,终至发展成不同程度的关节畸形,不到10%的病例为重症,最终发展成完全残疾,不得不卧床或靠轮椅生活。以上资料表明,对不留后遗症的患者来说,本病可以说没有危害。对只有轻度后遗症的患者来说,即使有一定的关节活动受限,影响其工作劳动,也不影响其日常生活,患者一般都能生活自理。而对有严重后遗症及完全残疾的患者来说,一旦患了类风湿性关节炎,一定要积极治疗,同时要注意日常生活的调护,加强运动,积极配合治疗,促进疾病尽快缓解,尽量不留后遗症或少留后遗症,将疾病的危害降到最低限度。
自我诊断 早期治疗 达到满意的效果
任何病情都是越早发现,越早治疗,那么效果就越好。陕西民间名医李兆洪提醒患者,晨僵是类风湿关节炎的首个症状,早上起来患者会发现关节不灵活,起床活动后晨僵减轻或消失。同时患者还会出现关节肿痛,还可能会出现乏力、疲劳、发烧等症状。
另外同类风湿专家也提醒广大亚健康群体,如果有类风湿疾病家族史、关节出现晨僵、疼痛、肿胀6周以上,尤其是中老年人,应及时去医院就诊,别轻易当作普通关节炎而耽误治疗。遵从医嘱是对病人自身康复最好的办法。
1.疼痛伴发热,你可能患了感染性关节炎。
2.无论是由于创伤或未知原因,疼痛和僵硬感发展迅速,或许你正在体验类风湿的发作。
3.经短暂坐立或一夜睡眠感臂、腿或后背疼痛、僵硬,你可能出现类风湿或者其他关节病变。
4.小儿臂凹、膝、腕、踝处出现疼痛或皮疹,或出现波动热、食欲不佳,体重下降、可能患上了幼年性类风湿关节炎。
类风湿性关节炎的诊断标准
一、通常采用美国风湿病协会1987年的诊断标准:
(1)晨僵持续至1小时(每天),病程至少6周;
(2)有3个或3个以上的关节肿,至少6周;
(3)腕、掌指、近指关节肿,至少6周;
(4)对称性关节肿,至少6周;
(5)有皮下结节;
(6)手X线片改变(至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄);
(7)类风湿因子阳性(滴度>1:20)。
凡符合上述7项者为典型的类风湿性关节炎;符合上述4项者为肯定的类风湿性关节炎;符合上述3项者为可能的类风湿性关节炎;符合上述标准不足2项而具备下列标准2项以上者(a.晨僵;b.持续的或反复的关节压痛或活动时疼痛至少6周;c.现在或过去曾发生关节肿大;d.皮下结节;e。血沉增快或C反应蛋白阳性;f.虹膜炎)为可疑的类风湿性关节炎。
二、病变活动分期
②亚急性活动期:关节处晨僵,肿痛及功障较明显,全身症状多不明显,少数可有低热,血沉异常但不超过50mm/h,白细胞计数正常,中度贫血,类风湿因子阳性,但滴定度较低。
③慢性迁延期:关节炎症状较轻,可伴不同程度的关节强硬或畸形,血沉稍增高或正常,类风湿因子多阴性。
④稳定期:关节炎症状不明显,疾病已处于静止阶段,可留下畸形并产生不同程度的功障。
三、病情进展分期(亦即放射诊断分期)
①关节周围软组织肿胀伴关节附近轻度骨质疏松;
②关节间隙变窄,模糊,骨质疏松明显;
③除骨质疏松外,尚有明显的软骨和骨质的破坏,关节畸形如半脱位,尺侧偏斜;
④同第3期加骨性强直。
四、功能活动分级:
Ⅰ级:关节功能完整,一般活动无障碍。
Ⅱ级:有关节不适或障碍,但尚能完成一般活动。
Ⅲ级:功能活动明显受限,但大部分生活可自理。
Ⅳ级:生活不能自理或卧床。
五、病变关节主要症状、体征分级方法:
O级:无疼痛、无压痛、无肿胀、无晨僵。
I级:不活动时无,活动时有轻度疼痛;压迫时病人诉有疼痛;关节肿胀,但尚未超过关节附近骨突出部;晨僵时间在1小时之内。
II级:不活动时亦疼痛,活动时疼痛加重;压迫时不仅诉痛,尚有畏惧表情或缩回该关节;肿胀明显与骨突出部相平,软组织凹陷消失;晨僵时间在1-2小时之内。
III级:疼痛剧烈,关节活动因疼痛而明显受限;病人拒绝医生作压痛检查;关节高度肿胀并高出附近的骨突出部;晨僵时间大于2小时。
类风湿性关节炎(类风湿)刚起病的半年内,往往是病情进展最快的一段时间。研究表明,类风湿患者关节损伤,50%在起病后半年内发生。如不抓住这半年时间及时诊治,任凭损伤发展,将大大影响今后的治疗效果。因此,为了不让类风湿肆意发展成为束缚我们健康的枷锁,让我们关注健康,及时诊断,重获生活的健康与美满。