血栓闭塞性脉管炎的中医病因追踪与辨证分型

脉管炎，中医上称为“脱疽”，2000多年前的《内经》“痈疽篇”中已有记载，全国各地均有发病，但是北方寒冷地区更多见，发病群体以青壮年男性为主。现代医学于1879年才发现这种病，经过数十年的临床观察和病理变化研究，于1908年将其定名为“血栓闭塞性脉管炎”。

中医对于脉管炎的病因追踪与辨证分型

脉管炎的发病原因较复杂，一般因受寒冻过剩，外伤后引起血管、神经损伤；忧思或房劳过度，可使心、肝、肾、脾的功能失调，而导致经络、气血功能紊乱而发病。 
         中医将脉管炎分虚寒型、湿热型、淤滞型和热毒型。

虚寒型：初见下肢发凉、怕冷、麻木、疼痛，同时伴有疲乏感,局部胀紧压迫感或足底垫物感有间歇性跛行，行走时因小腿沉困、憋胀，距离越来越短。治疗宜温经散寒，益气活血、化淤通络。

湿热型：表现为患肢怕冷、疼痛，常为游走性。行走时下肢酸困、憋胀、沉重乏力；下肢常出现肿块或结节，红肿热痛；患肢有时浮肿。治疗宜先清热凉血，继而化淤、散结、利湿。

淤滞型：表现为患肢怕冷，触之冰凉，疼痛呈持续性，皮肤紫红、暗红或青紫色，脚端皮肤有淤点。治疗宜温经通络，活血化淤。

热毒型：表现为患肢疼痛，白天轻夜间重，肢体局部红肿，大便干。治疗宜清热解毒化淤通络。此类型大多指趾骨肌肉坏死，疼痛难忍，创面及易感染，此时寒热湿细菌毒素等侵犯脉络，末梢血液循环障碍严重。此时不宜单纯使用脉通、维脑路通等扩张血管药，宜中西医结合用中药清热解毒，配合抗生素促使炎症消退，再给以活血化淤的药物治疗。此时最好住院治疗。

特别提示：上述各种类型的第三期均有出现肢趾端溃疡、坏疽的可能性，应注意创面的处理，尤其是夏季，天气炎热，病灶极易繁殖细菌，引起感染机会较多，更应多加注意。

脉管炎并非不治之症，也不是非得截肢才能解决问题

我国脉管炎的发病率大概为十万分之一，而且大多数人对于脉管炎没有足够的了解和充分的认识，即使是脉管炎患者自身对于脉管炎的了解也不多。很多人认为脉管炎就是不治之症，得了脉管炎就一定会被截肢，但是脉管炎真的有这么可怕吗？

血栓闭塞性脉管炎早期为血管损害阶段，这时脉管炎患者常常表现为肢端凉麻、皮色苍白或紫绀。有的脉管炎患者有条状、片状红斑，有的出现阵发性手、足紫绀也就雷诺现象。这时，及时对脉管炎患者采用免疫抑制疗法结合中药有很好的效果。

在脉管炎的稳定期应长期活血化瘀治疗，以改善血循环。在脉管炎的坏死期应及时解毒凉血，减轻毒素刺激，特别不能外用刺激性药物，以免坏死扩大，无法控制。另外脉管炎患者终生不能吸烟，因为吸烟导致复发的甚为常见，只要治疗脉管炎及时，护理得当，心态正确，长期缓解，脉管炎正常生活是完全可以达到的。

助康网在此提示您：对于脉管炎，患者一定要保持一个良好的心态，在积极治疗的同时，更要注重自我的护理，防止脉管炎的复发。

另外，我国著名中医专家孔彪儒教授研制的脉管炎康复汤和脉管炎调养散对于脉管炎的治疗疗效显著，临床应用数十年，治愈率达98%以上。而且运用了孔氏脉管炎特效验方治疗脉管炎，既能彻底根除病根不复发，更能避免手术给患者带来的精神和肉体的伤害，被医学界推举为治疗脉管炎的最佳方式。

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