疼疼疼饿饿饿，季节交替消化性溃疡乘机来犯

岁月不居，时节如流，每到季节更替，胃部就隐隐作痛，着凉之后疼痛更加明显；饭后一会儿就觉得“饿”，必须要吃点东西，否则 “饿”得疼，特别难受；有时候吃饭之后，胃里就觉得胀胀的，有时候还有一点坠着疼……

疼疼疼，这样疼，原来是消化性溃疡乘机作乱

消化性溃疡是指发生在食管、胃、十二指肠、术后空肠吻合口等部位的溃疡，而其中95%以上都是胃溃疡和十二指肠溃疡。

之所以叫做消化性溃疡，是因为这些溃疡的发生原因大多与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关。引起消化性溃疡的主要原因是原本消化食物的胃酸（盐酸）和胃蛋白酶（酶的一种）却消化了自身的胃壁和十二指肠壁，从而损伤黏膜组织。

胃溃疡好发于中老年人，十二指肠溃疡则以中青年人为主。男性患消化性溃疡的比例高于女性。近年来，随着强效抑制胃酸分泌的H2受体阻断剂和胃黏膜保护剂等药物的开发，消化性溃疡的死亡率已经逐年降低了。

患十二指肠溃疡的人比胃溃疡的更多，约为胃溃疡的3倍。近年来，城市中患十二指肠溃疡的人数有所增加。与食用谷物等含糖物质相比，食用肉类时的胃酸分泌会增加。当胃酸过多的状态长期持续，积存在十二指肠球部（十二指肠的入口处）时，就容易损害黏膜导致十二指肠溃疡。

容易产生溃疡的部位胃主要可分为胃体部（上2/3）和幽门部（下1/3）两个部分，胃溃疡大多发生在幽门窦胃角部附近。随着年龄增长，易发生溃疡的部位将逐渐移向胃体部上部的食管附近。十二指肠溃疡多半发生在靠近胃的十二指肠球部。

饿饿饿，总是饿，原来是十二指肠溃疡引起的错觉

一般来说，消化性溃疡的主要症状就是上腹疼痛和不适，根据不同病人的情况还可能有饱胀感、烧灼感、反酸、烧心、恶心、呕吐等表现。

北大医院消化内科主任医师王蔚虹说，胃溃疡和十二指肠溃疡的表现不太一样。十二指肠溃疡主要是“饥饿疼”，也就是饿了就疼，多发生早餐后九、十点钟和午餐后四、五点钟，还有一些患者严重时夜间会被疼醒，“而吃点东西就会好，因为食物可以中和胃酸，减弱胃酸对溃疡面的刺激。”

十二指肠溃疡大多是食物排空后产生的疼痛，所以病人总是觉得特别“饿”，而进食后疼痛减轻也很像是“吃饱了所以不饿了”，但实际上，十二指肠溃疡患者并不是真的“饿了”，只是空腹时胃酸对溃疡面的刺激所产生的错觉，“健康的人即使胃中没有多少食物也不会感到饿得疼，必须吃东西才行。”

胃溃疡主要是餐后疼痛，大约饭后30分钟到一个小时左右是疼痛的高发时段。“这种疼痛持续到下一餐进餐之前可以自行缓解。但十二指肠溃疡是不能缓解的，只有在进食之后才能减轻。”

多种因素促使消化性溃疡出现季节性反复

胃溃疡和十二指肠溃疡还有一个重要的特点就是季节性反复发作。王蔚虹说，“这种疾病的很多患者都是慢性的、反反复复发作的，每年的春秋、秋冬季节交替最容易发病。”

王蔚虹介绍，季节性反复的主要原因在于：

第一：天气转凉之后，冷空气会使人体的血管收缩，相应的胃黏膜血管同时也会收缩，血流量减少，从而黏膜受到的保护就有所减弱，容易引起溃疡；

第二：季节的变化会引起人体植物神经兴奋性高、功能紊乱，可能造成胃酸分泌增加，侵害胃黏膜；

第三：秋冬季节，人们的食欲比较旺盛，食物以肉类居多，加上诸如火锅等辛辣油腻的刺激，也会导致胃酸分泌增加，损伤胃黏膜；

第四：很多老年人一到秋冬季节，腰腿疼病容易发作，就要服用一些止痛药，而这些止痛药属于非甾体抗炎药，可导致胃黏膜损害。

另外，心脑血管疾病患者长期服用阿司匹林也增加胃黏膜的损害。

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