尿频尿急的得病机理有哪些? 1.人为原因 如导尿 、次导尿可引起1%~2%膀胱炎 留置导尿4d感染率98%. 2.局部原因 膀胱黏膜内覆盖、层粘多糖或糖蛋白黏液层,可防止细菌直接与黏膜接触 ,等排尿时,将细菌冲走,若黏多糖层粗糙不平,常有“陷井”细菌移行到“陷井”生长繁殖而引起感染. 3.全身原因 体液免疫和补体可包裹细菌,但抗体产生障碍或补体减少,打破体内平衡,则中性粒细胞巨噬细胞吞噬能力下降,而引起尿路感染. 4.尿道感染 尿道是与外界相通的通道 。在男性尿道外口3~4cm和女性尿道口一定范围内均处在有菌状态,由于尿道及尿道前庭具有自身防御机制,才使人体保持健康;当防御机制障碍或人体抵抗力低下,易使细菌上行引起感染达膀胱,刺激症状是最常见原因。除此之外血源感染如败血症也可引起膀胱感染、结肠、盆腔与右肾丰富的淋巴相通,细菌可沿淋巴道侵入肾孟、膀胱、肾周围的感染灶是引起感染的另一个原因. 5.尿液逆流 儿童期由于神经尚未发育健全。约束80%的儿童排尿后有少量尿液逆流,随着生长发育至少年期绝大多数逆流会自行消失;但小部分人至成年后仍然存在逆流,以至引起反复尿路感染 也是造成顽固性尿路感染的常见原因之一. 6.尿道周围病变 见于阴道。尿道前庭以及粪便于工作污染均可起膀胱内感染引起尿路刺激症状 . 7..其它 膀胱内结石、肿瘤、血块不但本身可引起膀胱刺激症状,同时也易合并感染、尿道狭窄、糖尿病神经源性膀胱等,使尿液在膀胱停留,也是感染的常见原因。尿中有形成分增多或尿液过浓均可出现轻度尿路刺激症状,但是般临床意义较小.
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