牛皮癣得病的原因有哪些?
1)遗传因素:有些患者家族中连续几代人或同一代中有多人发病,这在医学上称作家族史,是牛皮癣有遗传可能的重要证据。具有家族史特点的患者在国外资料中约占30%,国内的统计也有32%左右。目前学术界普遍认为牛皮癣是一种多基因遗传病,具有银屑病遗传背景的人对各种致病因素易感,也就是说有银屑病家族史者容易受到外界因素的影响而发病。但这方面还有一些未知的领域需要进一步探讨。
2)外界感染因素:感染并不是银屑病的直接病因,但在临床工作中已经注意到有部分患者在发病前会有急性扁桃体炎、中耳炎、感冒等感染病史。也有一些本来患有银屑病的病人在感冒或上呼吸道感染之后病情会加重,而临床上用抗生素治疗有助于病情缓解或临床痊愈。这可能是由于感染发热后机体处于应激状态而对其他致病因素易感,或感染后的代谢产物的抗原性,使机体的免疫状态发生改变,激活体内的银屑病相关基因,造成皮肤损伤而发生本病。
3)外界环境因素:经统计银屑病的发病率有明显的地区差异,世界各地报告的发病情况高低不同,即使是同一种族的人生活在不同环境者银屑病的发病率也不一样。在我国也存在南方低于北方,农村低于城市等现象,说明环境对牛皮癣的发生有重要影响。经科学调查,目前发现空气湿度、清洁度、海拔、气压、气温、水质、微生物生态等都是影响牛皮癣发生的因素。空气污染、农药、化肥等有害物质对机体的不良刺激也可以从不同的途径损害免疫系统和代谢平衡而诱发本病。
4)内在精神因素:精神因素对产生牛皮癣有较大的影响,很多患者在发病之前都有一定的神经精神诱因,如精神紧张、思想焦虑、情绪抑郁、恐慌惊吓。
5)内分泌系统紊乱:人体的内分泌系统是一套庞大而复杂的体系,通过产生各种各样的激素来调节正常的生理功能。而内分泌功能的紊乱与牛皮癣的发病也有着密切关系,包括性激素的差异,前列腺素、甲状腺素、皮质类固醇激素等多方面的异常。
6)免疫功能紊乱:牛皮癣有明确的免疫学异常,这方面已越来越受重视牛皮癣的免疫学已经成为当前国内外学术界研究的一个重点和热点。经研究发现,牛皮癣患者细胞免疫功能紊乱,淋巴细胞转化率和自然花瓣形成率降低,有多种细胞因子和免疫表型的异常表达,血清中免疫球蛋白(Ig)A、E升高,IgM降低。都会导致牛皮癣的发病的。
7)其他:如季节、气候、外伤、染发、暴饮暴食、吸烟、酗酒等都可在牛皮癣的发病过程中产生一定的作用