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认识一下药源性血小板减少症
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药源性血小板减少症(DITP)是由于某些药物所致周围血液中血小板计数减少，从而导致的出血性疾病。当药物所致血小板计数低于100x109/L时，可诊断为血小板减少症，重症可致血小板减少至5x109/L以下。
可能引起血小板减少症的常见药物：抗凝血药物如肝素、抗肿瘤药物和免疫抑制剂、抗菌药如氯霉素和磺胺类药物等、解热镇痛药如阿斯匹林和对乙酰氨基酚等、利尿药如氯噻嗪等、抗癫痫药物如苯妥英钠和卡马西平等、降血糖药如氯磺丙脲和甲苯磺丁脲等，雌激素如己烯雌酚、某些疫苗、某些中药制剂、某些降血脂药物、西咪替丁、铋剂、洋地黄毒甙、有机砷类、等。
临床体征：
起病时间：发病时间因药物及其作用机制不同而异，通常在用药后1-2周发病。服用骨髓抑制性药物的患者多在疗程后期发病，多数免疫性血小板减少症发生在用药24小时至7天内，少数可于服药数周至数月后发病。
症状表现：轻症者仅表现为皮肤瘀点、瘀斑和粘膜出血，可伴有鼻出血、牙龈出血;症状严重者可有消化道出血、血尿或阴道出血，甚至颅内出血。症状较重者可在有出血症状的同时出现全身症状，如寒战、发热、全身酸痛、恶心、呕吐、腹痛、关节痛、皮肤瘙痒与潮红等。
诊断：
诊断标准：
(1)发病前有确切应用某种引起血小板减少症的药物史，且停药后血小板减少症状减轻或血小板计数恢复正常;
(2)起病前仅用了某一种药物，或同时使用了其他药物后继续使其他药物不影响血小板计数。
(3)排除了其他可导致血小板减少症的原因;
(4)重新使用该药后血小板减少症又复发。
如果符合以上4项可确诊，符合前3项者的血小板减少很可能与药物相关，符合(1)项者的血小板减少有可能与药物有关，不符合(1)项者的血小板减少可能不与药物相关。
患者应接受外周血检查血小板计数和骨髓象分析。在临床诊断中，本病应与特发性血小板减少性紫癜和病毒性血小板减少性紫癜鉴别。
治疗原则：
1、停药。
2、重症者给与血小板输注治疗。
3、因服用重金属如金盐或砷剂引起血小板减少的患者，可应用二巯丙醇。
4、有严重出血症状者，停药后短期内应用皮质激素可促进血小板数回升。
5、血小板计数低于10x109/L，可接受大剂量免疫球蛋白静脉输注治疗。
养血润脾汤成分中含有白芍等具有高效凝血、止血、消炎作用因子（中医俗称凉血），可迅速使人体受损骨髓产板巨核细胞开始自行修复生成，血小板抗体被排除，出血症状迅速得到改善，病变血小板开始恢复正常形态，患者出血、发热、恶心、呕吐等症得到明显改善。
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医院名称：长春蓝天医院中医专家诊室
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共 23 条回答
采纳
孔氏养血润脾汤治愈了，数白名患者，希望受此病困扰的朋友们。能够积极和我们联系，或者到本院就诊，本院会给你一个满意的疗效和一个健康的体魄
采纳 孔教授在治疗血小板减少性紫癜病中发现在应用中药之初，激素常用量较大，在用药中加大滋肾养阴之品的剂量，以阴柔之品解激素阳刚之性，使激素能够顺利撤减；而在用药中，激素量较小时，再加入温阳之品，可使肾上腺皮质功能顺利恢复，也让止血升板汤对本病的疗效大大提高。经1300例病人的临床观察，服药后最快1-2周即可出血减轻，平均42天血小板开始升高，有效率达93.62%。孔氏养血润脾汤不仅可以调整机体免疫功能，抑制血小板抗体生成，减少血小板破坏，而且无毒副作用，停药后不易复发，是治疗血小板减少性紫癜的理想药物。
采纳 好的对症中药不仅可以调整机体免疫功能，抑制血小板抗体生成，减少血小板破坏，而且无毒副作用，停药后也不易复发。专家建议患者使用中药的养血润脾汤，效果非常好，适合使用，没有副作用。
采纳 激素经动物实验证明相当于很强的温阳药，长期应用可致机体阴阳失衡，同时可反馈性抑制下丘脑——垂体——肾上腺皮质轴的功能，而导致激素撤减时肾上腺皮质功能不能及时恢复，而造成本病的复发和加重，这也是形成激素撤减敏感的主要原因。专家建议患者使用中药的养血润脾汤，效果非常好，适合使用，没有副作用。
采纳
血小板低于50就会有出血的倾向，低于20患者就有可能出现消化道出血、颅内出血、血尿等，危及生命。专家建议患者使用中药的养血润脾汤，效果非常好，适合使用，没有副作用。
采纳 具有改善出血症状快、稳定性好、无毒副作用等特点，才会被越来越多的血小板减少性紫癜患者所接受。专家建议患者使用中药的养血润脾汤，效果非常好，适合使用，没有副作用。
采纳 西医主要是激素和输血治疗，而长期用药也会给患者带来巨大的痛苦和健康的隐患，而中药则是根据病因进行辨证施治，避免强制升血补血，更避免了激素治疗对身体的伤害。专家建议患者使用中药的养血润脾汤，效果非常好，适合使用，没有副作用。
采纳 在治疗方面，以清热凉血止血、补气阴、活血化瘀为主，同时应参以补益肝肾、健脾益气等法，以达到标本兼治。且中药比较安全，不存在副作用大或是激素伤身的问题。专家建议患者使用中药的养血润脾汤，效果非常好，适合使用，没有副作用。
采纳
有其它部位出血如鼻出血、牙龈渗血、妇女月经量过多或严重吐血、咯血、便血、尿血等症状，并发颅内出血是血小板减少性紫癜的致死病因。专家建议患者使用中药的养血润脾汤，效果非常好，适合使用，没有副作用。
采纳 目前，医患双方最担心的却是血小板减少症仅为病征之一，大量突然出血的背后是更可怕的疾病：白血病、脾功能亢进、肝硬化、肝炎。建议到医院确诊，中药养血润脾汤，是这方面的特效药，不妨试试。
采纳 养血润脾汤补血升血：采用组方中制广又、龟板、阿胶、紫河车、制寸子等综合高效活性分子，源源不断地养阳生津，滋补肝肾，使受累的脾脏系统被消除。升血、补血功能开始恢复正常（服用期35天-65天后），微检可见血小板第三因子（PF1）活性已增高，血小板黏附性、聚集性增加。
采纳 中医讲究的是辩证施治，在治疗方面，以清热凉血止血、补气阴、活血化瘀为主，同时应参以补益肝肾、健脾益气等法，以达到标本兼治。专家建议患者使用中药的养血润脾汤，效果非常好，适合使用，没有副作用。
采纳 中医讲究的是辩证施治，在治疗方面，以清热凉血止血、补气阴、活血化瘀为主，同时应参以补益肝肾、健脾益气等法，以达到标本兼治。专家建议患者使用中药的养血润脾汤，效果非常好，适合使用，没有副作用。
采纳 养血润脾汤减轻激素的毒副作用：西医常采用糖皮质激素、联合免疫抑制剂治疗血小板减少症，临床确有较肯定的疗效，但上述治疗若长期、大量应用，其毒副作用明显，而且疗效维持时间较短。因而配合“孔氏养血润脾汤”积极介入治疗，可收到意想不到的效果。如方中运用制子丸、制广又、制寸子、龟板等滋补肾阴、温补肾阳的中药以防治激素的不良反应，用白术、茯苓、阿胶等清热利湿、益气活血、健脾补肾中药防治肝、肾损害等，对保障治疗的顺利进行，维持和巩固西医疗效大有裨益。
采纳 养血润脾汤补血升血：采用组方中制广又、龟板、阿胶、紫河车、制寸子等综合高效活性分子，源源不断地养阳生津，滋补肝肾，使受累的脾脏系统被消除。升血、补血功能开始恢复正常（服用期35天-65天后），微检可见血小板第三因子（PF1）活性已增高，血小板黏附性、聚集性增加。
采纳 养血润脾汤第四阶段 服用养血润脾汤70天左右
患者各种不适症状完全消失，血小板数量恢复正常，体内受损细胞得到有效修复，各脏腑机能得到提高，机体免疫力增强，患者完全康复！血小板减少性紫癜不再复发！
采纳 养血润脾汤第四阶段 服用养血润脾汤70天左右
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采纳 养血润脾汤适应性广：适用于任何血小板减少症及出血症
采纳 治疗血小板减少症，建议选择中医，中医讲究的是辩证施治，专家建议患者使用中药的养血润脾汤，效果非常好，适合使用，没有副作用。
采纳 血小板减少性紫癜是一种免疫性综合病征，是常见的出血性疾病。特点是血循环中存在抗血小板抗体，使血小板破坏过多，引起紫癜;而骨髓中巨核细胞正常或增多，幼稚化。专家建议患者使用中药的养血润脾汤，效果非常好，适合使用，没有副作用。
采纳 孔教授在治疗血小板减少性紫癜病中发现在应用中药之初，激素常用量较大，在用药中加大滋肾养阴之品的剂量，以阴柔之品解激素阳刚之性，使激素能够顺利撤减；而在用药中，激素量较小时，再加入温阳之品，可使肾上腺皮质功能顺利恢复，也让止血升板汤对本病的疗效大大提高。经1300例病人的临床观察，服药后最快1-2周即可出血减轻，平均42天血小板开始升高，有效率达93.62%。孔氏养血润脾汤不仅可以调整机体免疫功能，抑制血小板抗体生成，减少血小板破坏，而且无毒副作用，停药后不易复发，是治疗血小板减少性紫癜的理想药物。
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采纳
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采纳 具有改善出血症状快、稳定性好、无毒副作用等特点，才会被越来越多的血小板减少性紫癜患者所接受。专家建议患者使用中药的养血润脾汤，效果非常好，适合使用，没有副作用。
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我来回答：认识一下药源性血小板减少症
