医疗机构不专业，揭秘心脏支架的暴力链

　    一个国产支架，销售公司进价不到3000元，卖到医院11500元，而医院卖给患者20000元以上;一个进口支架，销售公司进价6000元左右，卖到医院23000元，医院卖给患者30000元以上。

　　“一端是生产商，一端是患者，中间是经销商和医生，心脏支架被层层加价后安装到了患者的身上。这其中隐藏的巨大利益关系，捆绑住患者，让他们苦不堪言。”业内有关人士披露说。

　　暴利

　　进口支架进价6000元

　　患者3万元买下

　　孟先生所在的公司，成立于2003年，代理德国产的某品牌心脏支架。

　　一年后，该公司又相继注册了另两家公司，分别代理美国的品牌和国内某品牌。

　　孟先生说，3家公司的老板是同一个人，就连办公地点也是一处，分别与天津、山东、河北和北京等地30多家医院有着业务关系。

　　销售心脏支架的公司之所以能够给医院如此高的回扣，“主要是支架的利润空间巨大。”孟先生说。

　　例如，一个国产支架，销售公司进价不到3000元，卖到医院11500元，而医院卖给患者20000元以上;一个进口支架，销售公司进价6000元左右，卖到医院23000元，医院卖给患者30000元以上。

　　招数

　　每做一个手术医生都有提成

　　用掉过期支架提成更多

　　手术前，病人家属要付给手术医生手术费1500元。手术中，医生每用掉一个支架，销售公司就会给他提成1500元，用掉一个扩张球囊提成500元。

　　如果是用掉即将到期甚至是过期的支架，手术医生会拿到更多的提成。这样一来，便会驱使手术医生尽可能多地给患者安装心脏支架。

　　由于销售商通过医生向患者提供心脏支架，共同的利益将他们紧紧捆绑在一起。一旦发生问题或事故，遭到举报的销售商便会用注销公司的办法来躲避法律的制裁。销售商和医院自然会站到一起，竭力掩盖事实，共同对付患者。

　　心脏支架行业有内部潜规则

　　“销售额的20%要返给医院的心内科主任或者主管院长，3家公司每年返给医院的钱就多达600多万元，这还不包括支付给走穴手术医生的钱。”孟先生披露。

　　“公司代理的扩张球囊、与支架手术有关的导管、导丝等，一般没有中文标识，都是走私品，这些器具在加价5至10倍后卖给了医院，医院在此基础上再加价10%至15%提供给患者。”孟先生说。

　　三大猫腻

　　冒充进口或谎称合资

　　在手术时，有的医生会以国产支架冒充进口支架给病人使用，或者告诉病人使用的是合资企业生产的支架。其实，市场上根本就没有所谓的合资支架。

　　使用过期心脏支架

　　还有个别医生，为了从销售商那里拿到更多的回扣，甚至给病人使用过期的心脏支架。

　　孟先生说，医生之所以如此大胆，是因为在手术时，患者和家属看不到要用的心脏支架，甚者连包装盒都看不到。

　　销售未获批准的支架

　　为了获取更大利润，一些销售公司甚至销售未获批准、处在实验阶段的心脏支架。

　　孟先生称，2004年至2005年，他所在的销售公司从一私人手中购入一批心脏支架。这批心脏支架正处于实验阶段，没有获得国家药监局批准。为了销售这种价格便宜的支架，销售公司张冠李戴、重复使用产品编码，给问题支架披上合法外衣。

　　披露

　　医生走穴一年能拿500万元

　　孟先生说，每次走穴，每位医生都能拿到1万至2万元。一些医生，每周除了在本院上班一两天，大部分时间都跟销售公司走穴挣钱，“一个常年跟随销售公司走穴的医生，一年灰色手术收入可达500万元。”

       某心脏病专科医院的大夫说：他们医院就曾处理过走穴大夫。“销售公司就是借走穴医生卖心脏支架。”在整个过程中，医生拿小头，公司拿大头，“但心脏支架一旦出问题，销售公司便一走了之，让手术医生顶缸。”