你了解吗?再障是怎样逐步侵袭你的健康?
贫血可引起心血管、神经、消化、生殖和泌尿系统的症状,具体如下
(1)心血管系统表现
体力活动后感到心悸、气促,是最常见的症状。贫血严重或有心力衰竭时,即使在休息时也会出现心悸、气促。有冠状动脉病变的病人可出现心绞痛。有些病人平时无心绞痛,但由于贫血而加重心肌的缺血程度,则可发生心绞痛。体检时,在心底或心尖区常可听到柔和的收缩中期杂音。慢性贫血患者心脏常常扩大。贫血纠正后,杂音和心脏扩大均可消失。贫血较严重时可出现“高输出状态”。“高输出状态”的临床特点是:颈静脉扩张,压力增高,末梢血管扩张表现为陷落脉和毛细血管搏动,皮肤温暖,可有潮红。心肌代偿功能不足时,可出现充血性心力衰竭。
严重的贫血患者,即使没有心力衰竭,亦常在起床时下肢出现轻度的浮肿。其发生原因可能与活动时静脉和毛细血管压的暂时升高、毛细血管的穿透性增高以及钠滞留等因素有关。
(2)神经系统表现
贫血严重时,神经系统症状亦多见,尤其是老年患者。常见的症状有头晕、头痛、耳鸣、眼花、眼前出现黑点或“冒金星”、精神不振、倦怠嗜睡、注意力不易集中、反应迟钝、手脚发麻、发冷或有针刺感等。贫血严重者可发生昏厥。贫血如急剧发生,患者常烦躁不安。
(3)消化系统表现
食欲不振是最常见症状之一。亦可出现腹胀、心窝胃脘部不适、恶心、便秘。有时可有舌痛、舌苔光滑。贫血严重者,肝脏可有轻度肿大,发生心力衰竭时尤其明显,并常有压痛。
(4)生殖系统表现
女性患者常有月经不规则,闭经最为常见。贫血常由月经过多引起,但偶尔贫血亦可引起月经过多。严重贫血患者多有性欲减退。
(5)泌尿系统表现
严重贫血患者尿中可出现少量蛋白,尿浓缩功能轻度减低,但除了本来就有肾脏疾病外,一般不会引起血液尿素氮增高。发生急性血管内大量溶血时,尿色可呈红茶或酱油样颜色(血红蛋白尿),如果同时有循环衰竭,可发生少尿、无尿和急性肾功能衰竭。
再生性障碍贫血的四个红色警报!
中医认为,心、肝、脾、肺、肾等脏腑和精、气都与造血有关,其中任何一个脏器,功能失调,都可以影响人体的造血功能。
就再障的致病因素而言,中医认为主要由于先天不足、六淫、七情、饮食不节、劳倦、房劳等因素,伤及气血脏腑,特别是影响心肝脾肾,因而出现血虚、虚劳诸证。
(1)先天不足:
《订补明医指掌》记载:“小儿之劳,得于母胎”,何嗣宗《虚劳心传》说:“有童子患此者,则由于先天禀赋不足,而禀于母气者尤多,故一般称为童子劳”,这可能包括一部分先天性小儿再障。
(2)六淫:
风、寒、暑、湿、燥、火谓之“六淫”。例如,风寒可以直中三阴,三阴包括太阴脾经、少阴肾经、厥阴肝经,使肝、脾、肾三脏受伤。
(3)七情妄动:
大怒伤肝:思虑过度伤及心脾:劳倦内伤,是造成虚损疾病的重要原因;形神过耗可伤及五脏,继而引起脏腑功能失调,脏精亏损而成虚劳。
(4)饮食不节:
可伤脾胃;房劳可伤肾,使肾之阴阳亏损。这些脏器受损,不仅出现本脏证侯,而且由于这些脏腑与造血有关,影响到造血功能时,还会出血虚证侯。《黄帝内经》记载:“精气内夺则积虚成损,积损成劳”《类证治载》记载:“凡虚损起于脾胃,劳瘵多起于肾经”,也说明这种虚损病山于精气内夺引起,并与脾肾有关。气血是人体正气的重要组成部分。贫血患者由于气血两虚。精气内夺,容易招致感染。气虚不能摄血,阴虚内热,以及外感发热,热伤血络,或迫血妄行,皆可引起出血。这就是再障血虚、出血、发热三大主证的发生机理。
中医辩证治疗再生障碍性贫血:
(1)血虚证:
症状:面色苍白或萎黄,口唇、爪甲、黏膜淡白,头晕眼花,气短心悸,食欲不振,舌质淡,苔薄白,脉细数。
治则:补肾生血。
(2)气血两虚证:
症状:面色萎黄,口唇、爪甲、黏膜淡白,神疲乏力,少气懒言,自汗,头晕心悸,手足麻木,舌质淡,苔薄白,脉细数无力。
治则:补气生血。
(3)阴阳两虚证:
症状:面色萎黄,爪甲、口唇、黏膜淡白,头晕心悸,神疲体倦,四肢不温,腰膝酸软,五心烦热,毛发干枯不宁,遗精,盗汗,月经不调,舌质红,苔少,脉细数。
治则:滋阴补阳。
(4)脾肾两虚证:
症状:面色苍白,爪甲、口唇、黏膜淡白,少气懒言,腰膝酸冷,头晕耳鸣,失眠多梦,便溏,舌质淡苔薄,脉细弱。
治则:健脾益肾。
(5)阴阳气血俱虚证:
症状:面色萎黄,爪甲淡白,畏寒肢冷,神疲倦怠,少气懒言,潮热盗汗,舌质淡,苔少,脉细弱。
治则:益气养血,滋阴补阳润燥