血小板减少症与其易混淆疾病的鉴别诊断如下:
(一)病毒感染急性期所致的血小板减少
病毒血症可引起血小板凝集和破坏而数量减少,并非免疫机制引起。特点是血小板减少发生在感染初期,减少程度与感染轻重成正比,随感染好转而血小板上升,PA-IgG不增高。这些可与ITP鉴别。
(二)感染并发DIC所致的血小板减少
也发生在感染急性期,出血症状及全身症状均较急性ITP严重,血小板减少进展更快,同时有凝血酶原时间延长、纤维蛋白原降低、3P试验阳性等实验室检查异常,可资鉴别。
(三)药物性血小板减少性紫癜
有应用奎尼丁、克尿塞衍生物、磺胺、新生霉素、洋地黄毒甙等药物史,起病时常伴有发冷、发热、头痛、呕吐等全身症状,以及结合实验室检查可资鉴别。
(四)继发性血小板减少性紫癜
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