小儿感冒属于常见病,多数是由于病毒感染所致。
病毒感染后有些孩子可以导致心肌损伤,严重者造成
病毒性心肌炎。
孩子感冒后如果出现心慌气短、疲乏无力、出虚汗等表现应注意心肌炎的可能。
家长可以给孩子数数心率,必要时到医院做心电图和心肌酶谱检查。
如果孩子出现以下异常即可诊断病毒性心肌炎。
1、心功能不全、心源性休克或心脑综合征。
2、心脏扩大。
3、心电图改变(ST-T改变、传导阻滞、早搏等)。
4、CKMB升高或心肌肌钙蛋白(cTnI)阳性。具备以上指标2项,可临床诊断心肌炎,发病同时或发病1-3周前有病毒感染的证据更支持诊断。
临床分期:
急性期:新发病,症状及检查阳性发现明显且多变,一般病程在半年之内。
迁延期:临床症状反复出现,客观检查指标迁延不愈。病程多在半年以上。
慢性期:进行性心脏扩大,反复出现心力衰竭或心律失常,病情时轻时重,病程在1年以上。
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