血源性肺脓肿的诊断
(一)注意皮肤有无疖肿,有无其他慢性化脓病灶,如慢性中耳炎、慢性阑尾炎、骨髓炎等。
(二)有畏寒、高热或败血症体征。
(三)可有少量粘液脓血痰。或无明显咳嗽、咳痰。
(四)胸部X线检查,可见肺内散在的小片状炎症阴影,或有边缘较整齐的圆形阴影,并有直径3cm的空洞和液平面,常见肺气囊,以中下部为多见。
(五)血培养可发现致病菌,常见的为金黄色葡萄球菌。
(六)血白细胞总数可达20×109-30×109/L,中性粒细胞增加可达0.8-0.9。
(七)注意其他脏器(如肾、肝脏等)是否合并脓肿存在。
(八)如患者好发疖肿,应注意有无糖尿病。