偏头痛的表现主要可分为以下5种类型

1、普通型偏头痛  
    最常见的类型，约占偏头痛的80%，无明显遗传史，前驱症状不明显，头痛常呈：（1）双侧性，或开始于一侧而波及对侧，也有双侧交替发作；（2）搏动性；（3）重度患者可影响日常活动；（4）上楼梯或类似日常活动可加重头痛，常伴恶心、呕吐，畏光及畏声。头痛时间一般较长，可持续1-3d，常因精神紧张，疲劳而诱发。

2、典型偏头痛  
    此种类型的偏头痛约占偏头痛的10%左右，60%-80%有遗传史，往往从青春期开始发病，发病由每日1至数次至数月1次不等，间歇期不定。

其发作分为四期：（1）前驱期：在头痛发作前半小时左右，主要表现为痛对侧视野出现闪光暗点，有时基至出现同向偏盲，并可有言语障碍、口唇、手指麻木、眩晕、面色苍白、全身不适等。（2）头痛前期：前驱症状消失后突然出现搏动性头痛、多位于一侧颜面或顶部。（3）头痛期：头痛逐渐消退多移行至入睡，有时表现为兴奋、欣快。

3、眼肌瘫痪型偏头痛  
    患者一般先有或无先兆偏头痛史。在一次偏头痛发作1-2 d后头痛逐渐减退之际，发生该侧的眼肌瘫痪。受累神经多为动眼神经，其次为展神经。瘫痪持续数日至数周后恢复。不定期发作，大都在同侧。多次发作后，瘫痪可能经久不愈。并能除外鞍旁病变。

4、视网膜型偏头痛   
    反复单眼出现盲点或单眼盲持续不到1h，眼症状出现后至头痛的间隙不超过1h，但头痛可先于眼症状出现；并能排除眼或血管病变。

5、儿童期周期性综合征（偏头痛等位症）可能为偏头痛先兆或伴随偏头痛。它可分为：

（1）良性儿童期发作性眩晕：

常为健康儿童突然出现十分严重的眩晕发作，持续时间短暂、伴有平衡障碍、焦虑、眼震、呕吐。其他神经系统检查正常，脑电图正常。

  （2）儿童期交替性偏瘫：

婴幼儿交替性偏瘫，智力障碍及伴其他阵发性症状如强直性发作、肌张力异常、舞蹈手足徐动样运动，或其他眼肌运动异常，植物神经障碍。