肝血管瘤的生长方式多数是通过瘤体本身的不断扩张的血管腔而增大。瘤周组织肝窦被动扩张、淤血、肝细胞索受压、萎缩、纤维增生,故瘤周界限清楚,不象恶性肿瘤呈滑润性生去,一般瘤体本身不发生恶变。
肝血管瘤一般不会出现严重的合并症,只是当瘤体破裂出血时才会出现严重的合并症。
膨胀的血管瘤瘤体破裂比如外伤、粗暴体检、分娩时急产、人工呼吸挤压胸部等造成腹腔内出血、休克。尤其是瘤体自发破裂出血极容易误诊,延误治疗死亡率极高。
肝血管瘤瘤体内出血侵蚀肝内胆道造成胆道出血,是胆质血症的原因之一。表现为右上腹绞痛、发热、黄疸、消化道出血。另外,带蒂的肿瘤可发生蒂扭转、导致肿瘤坏死,疼痛、发烧、虚脱。婴幼儿可合并血小板减少性紫癜及纤维蛋白原缺乏症,引起致命的出血、溶血。造成凝血因子缺乏的主要原因为巨大的瘤体内血流缓慢,消耗、破坏血小板及凝血酶原,及某些因素影响下血小板减少所致。
肝血管瘤患者可因血管瘤内动静脉分流,回心血量增多,心脏负担加重,而出现严重的充血性心力衰竭,死亡率高达80% 。